Επισκληρίδιες Εκχύσεις - Ενέσεις

Οι επισκληρίδιες εκχύσεις – ενέσεις χρησιμοποιούνται για την αντιμετώπιση ενός ευρέος φάσματος παθήσεων που προκαλούν πόνο στην πλάτη, τον αυχένα και τα κάτω άκρα. Μερικές από τις πιο συχνές παθήσεις είναι οι εξής:

• Κήλη μεσοσπονδυλίου δίσκου: Η πρόκληση πίεσης στις νευρικές ρίζες από τον προβάλλοντα δίσκο μπορεί να προκαλέσει έντονο πόνο που συχνά αντανακλά στο πόδι (ισχιαλγία).
• Σπονδυλική στένωση: Η στένωση του σπονδυλικού σωλήνα μπορεί να πιέσει τον νωτιαίο μυελό και τις νευρικές ρίζες, προκαλώντας πόνο, μούδιασμα και αδυναμία στα πόδια.
• Εκφυλιστικές αλλοιώσεις της σπονδυλικής στήλης: Η φθορά των αρθρώσεων και των δίσκων με την πάροδο του χρόνου μπορεί να οδηγήσει σε χρόνιο πόνο στην πλάτη και τον αυχένα.
• Ριζοπάθεια: Η φλεγμονή ή η βλάβη μιας νευρικής ρίζας μπορεί να προκαλέσει πόνο που ακτινοβολεί κατά μήκος της πορείας του νεύρου.
• Μετεγχειρητικός πόνος: Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι επισκληρίδιες εκχύσεις – ενέσεις μπορούν να χρησιμοποιηθούν για την ανακούφιση του πόνου μετά από χειρουργικές επεμβάσεις στη σπονδυλική στήλη.

Σύμφωνα με τον Dr. Τσιάβο Κωνσταντίνο, Χειρουργό Ορθοπαιδικό – Χειρουργό Σπονδυλικής Στήλης, οι επισκληρίδιες εκχύσεις – ενέσεις αποτελούν ένα σημαντικό εργαλείο στη διαχείριση του πόνου της σπονδυλικής στήλης, προσφέροντας συχνά σημαντική ανακούφιση στους ασθενείς και βελτιώνοντας την ποιότητα ζωής τους.

Η διαδικασία των επισκληρίδιων εκχύσεων – ενέσεων συνήθως πραγματοποιείται σε ένα ιατρείο ή νοσοκομείο, υπό ακτινοσκοπική καθοδήγηση. Ο ασθενής τοποθετείται συνήθως σε πρηνή θέση (μπρούμυτα) σε ένα ειδικό εξεταστικό κρεβάτι. Η περιοχή της έγχυσης απολυμαίνεται σχολαστικά και εφαρμόζεται τοπική αναισθησία για την ελαχιστοποίηση της ενόχλησης.

Χρησιμοποιώντας ακτινοσκοπική καθοδήγηση για ακριβή τοποθέτηση, ο ιατρός εισάγει μια λεπτή βελόνα στον επισκληρίδιο χώρο. Μόλις η βελόνα βρεθεί στη σωστή θέση, εγχέεται το φαρμακευτικό διάλυμα, το οποίο συνήθως περιλαμβάνει ένα τοπικό αναισθητικό για άμεση ανακούφιση του πόνου και ένα κορτικοστεροειδές για τη μείωση της φλεγμονής σε βάθος χρόνου. Η διαδικασία διαρκεί συνήθως λίγα λεπτά.

Τα οφέλη από τις επισκληρίδιες εκχύσεις – ενέσεις μπορεί να είναι σημαντικά για πολλούς ασθενείς. Μερικά από τα κύρια οφέλη περιλαμβάνουν:

• Μείωση του πόνου: Τα τοπικά αναισθητικά παρέχουν άμεση ανακούφιση από τον πόνο, ενώ τα κορτικοστεροειδή βοηθούν στη μακροπρόθεσμη μείωση της φλεγμονής και του πόνου.
• Βελτίωση της λειτουργικότητας: Η μείωση του πόνου μπορεί να επιτρέψει στους ασθενείς να συμμετέχουν πιο εύκολα σε φυσικοθεραπεία και άλλες δραστηριότητες που συμβάλλουν στην αποκατάσταση.
• Μείωση της ανάγκης για χειρουργική επέμβαση: Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι επισκληρίδιες εκχύσεις – ενέσεις μπορούν να βοηθήσουν στην αναβολή ή ακόμα και στην αποφυγή χειρουργικής επέμβασης.
• Διαγνωστική βοήθεια: Η ανταπόκριση στην έγχυση μπορεί να βοηθήσει τους ιατρούς να εντοπίσουν την πηγή του πόνου.

Όπως κάθε ιατρική διαδικασία, έτσι και οι επισκληρίδιες εκχύσεις – ενέσεις ενέχουν ορισμένους πιθανούς κινδύνους και παρενέργειες, αν και αυτοί είναι συνήθως σπάνιοι και ήπιοι. Μερικές από τις πιθανές παρενέργειες είναι οι εξής:

• Πόνος στο σημείο της ένεσης: Συνήθως είναι ήπιος και παροδικός.
• Μούδιασμα ή αδυναμία στα πόδια: Συνήθως είναι προσωρινό και υποχωρεί εντός λίγων ωρών.
• Πονοκέφαλος: Σπάνια, μπορεί να εμφανιστεί πονοκέφαλος μετά την έγχυση.
• Λοίμωξη: Πολύ σπάνια, μπορεί να υπάρξει λοίμωξη στο σημείο της ένεσης.
• Αλλεργική αντίδραση: Σπάνια, μπορεί να υπάρξει αλλεργική αντίδραση στα φάρμακα που χρησιμοποιούνται.
• Βλάβη νεύρου: Εξαιρετικά σπάνια, υπάρχει ο κίνδυνος βλάβης νεύρου.

Ο ιατρός θα συζητήσει λεπτομερώς τους πιθανούς κινδύνους και τα οφέλη πριν από τη διαδικασία.

Μετά από μια επισκληρίδια έκχυση – ένεση, οι ασθενείς συνήθως παρακολουθούνται για ένα σύντομο χρονικό διάστημα στο ιατρείο ή το νοσοκομείο. Μπορεί να αισθανθούν κάποια προσωρινή ανακούφιση από τον πόνο λόγω του τοπικού αναισθητικού. Ωστόσο, η πλήρης επίδραση των κορτικοστεροειδών μπορεί να χρειαστεί μερικές ημέρες έως και μια εβδομάδα για να γίνει αισθητή.

Οι ασθενείς συνήθως μπορούν να επιστρέψουν στις καθημερινές τους δραστηριότητες την επόμενη ημέρα, αλλά θα πρέπει να αποφεύγουν έντονες δραστηριότητες για λίγες ημέρες. Ο ιατρός μπορεί επίσης να συστήσει ένα πρόγραμμα φυσικοθεραπείας για την ενίσχυση των μυών της πλάτης και τη βελτίωση της λειτουργικότητας.

Η συχνότητα με την οποία μπορούν να γίνονται οι επισκληρίδιες εκχύσεις – ενέσεις εξαρτάται από πολλούς παράγοντες, όπως η αιτία του πόνου, η ανταπόκριση του ασθενούς στην προηγούμενη έγχυση και οι γενικές ιατρικές οδηγίες. Συνήθως, οι ιατροί περιορίζουν τον αριθμό των ενέσεων που γίνονται σε ένα συγκεκριμένο χρονικό διάστημα, για να ελαχιστοποιήσουν τον κίνδυνο πιθανών παρενεργειών από τα κορτικοστεροειδή.